心脏神经官能症是以神经系统紊乱为主要表现，可以表现为胸闷、气短、心悸、心前隐痛或睡眠障碍、头晕等症状为主，在中医属于“胸痹”“郁症”等范畴，因为常常伴有失眠、疲倦、乏力、心悸、焦虑、情绪波动等症状，中医认为肝气通心，肝气郁结容易化火，或者热扰心神而导致症状，治疗此类病症重点在于调理肝气，四逆散是治疗此类病症的重要方剂。

 
柴胡能够疏肝解郁，枳实能够行气破气，对火热、痰浊、淤血都有破除的作用；再加上白芍、甘草养阴柔肝调和，所以能够对心脏神经功能症有效。

 
心脏神经官能症，由于忧虑过度而导致的气机不畅，郁结胸中而导致，四逆散加减调理，多数能够取得不错的疗效，在临床上也可以加入郁金、酸枣仁、石菖蒲等药物调达气血，安神悦志。由于忧虑过度而导致的气机不畅，郁结胸中而导致，四逆散加减调理，多数能够取得不错的疗效，在临床上也可以加入郁金、酸枣仁、石菖蒲等药物调达气血，安神悦志。

在临床上疏肝解郁的方子很多，比如逍遥散，四逆散、逍遥散里面有一些药物是重叠的，这两个方子能够协同作用，也可以合并使用；或者痰热较重的可以合并温胆汤等方子使用；或体质偏寒的可以合并桂枝、干姜等药物。
这些重要加减法，都扩大了四逆散的临床应用范畴。